附睾炎的治疗有何特点？

　　
附睾是由1条纤细、曲折且很长的小管盘曲而成，其结构很复杂，所以附睾炎医治较为困难，很难完全康复。又由于附睾是精子成熟和贮存的场所，所以它对生育力的作用是举足轻重的。由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染，如结核和淋病，通过逆行蔓延可引发附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始，而血行感染常常开始于附睾头部，但临床上少见。两侧附睾有病变时可造成不育。

附睾炎表现为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯放射到下腹部及大腿根部，行走不便。触摸有结节或硬块。急性时疼痛剧烈，对触摸10分敏感，可放射至腰部。急性时体积可在几小时内增大１倍，白细胞可增到２－３万个/立方毫米。常与睾丸改变相混淆，如果用手轻托阴囊疼痛减缓，说明是附睾炎，而睾丸改变在上托阴囊后疼痛加重。慢性附睾炎时输精管增粗，精索增厚，疼痛性质为隐痛，局部检查附睾呈硬块状，轻度压痛。它与附睾结核的鉴别方法是：①附睾结核的输精管呈串珠样；②附睾结核与阴囊壁常有粘连，乃至构成窦道，而附睾炎则不具有这两个特点。

为了最大限度地保存患者的生育力，医治务必完全。要选用红霉素、强力霉素、林可霉素等容易弥散进入男性生殖道内的抗生素。急性期症状消失后还利用药４－５天，慢性期还应延续２－４周，以巩固疗效。托起阴囊，局部冷敷，忌讳房事，杜绝烟、酒、辛辣食品，避免充血都是行之有效的措施。其预后比附睾结核好，但如不完全医治照样长时间不愈，最后会因瘢痕构成阻塞管腔，从而丧失生育能力。反复发作构成脓肿者可行附睾切除术，若切除两侧附睾其生育力将没法保存。