中西医是如何鉴别前列腺增生的

2017-07-28 05:29 来源:巴中男科医院

  前列腺增生是老年男性常见病,其病因是由于前列腺的逐步增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用增生,前列腺增生其病因是由于前列腺的逐步增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用。前列腺增生对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极医治,部份患者乃至需要手术医治。那末就由来为大家介绍下前列腺增生中医和西医的鉴别方法有哪些?通过下面的介绍让我们有1个了解。

  西医鉴别前列腺增生

  视诊

  患者处于卧位或站立位,分别从前面、后面、侧面视察有没有肿块,特别是耻骨上区的腹部和腹股沟区。尿潴留时除体形肥胖者外,多能在耻骨上区看到过度充盈的膀胱。另外,视察患者内裤上有没有尿迹、阴囊皮肤有没有表皮脱落或湿润浸渍、嗅闻有没有尿味,可提示有没有尿失禁。视察有没有包茎、尿道外口狭窄、阴茎部尿道纤维变等。

  触诊

  注意肝、肾、膀胱等增大的情况及腹部肿块的存在。触诊时须用双手触诊,触诊左肾时,比较好站在患者的左边。正常情况下触摸不到肾脏,如肾脏能被触及常提示已比正常者大2~3倍了。如发现下腹部肿块,除斟酌到充盈的膀胱外,还应与腹内或盆腔内其他肿块相鉴别。导尿排空膀胱后直肠腹部双合诊检查更有助于发现和鉴别肿块。分别触摸阴囊内睾丸、附睾和精索,了解有没有睾丸鞘膜积液、腹股沟区淋巴结肿大及可复性疝。

  叩诊

  当膀胱内尿量>400ml而充盈时,耻骨上区腹部叩诊呈浊音并可界定其大小范围。对腹壁不肥厚而腹围较大者,可做转移性浊音的叩诊检查,以判断有没有腹水存在。

  听诊

  在主动脉和肾血管区做听诊,注意有没有主动脉动脉瘤、肾动脉狭窄或肾消息脉瘘的杂音。

  中医鉴别前列腺增生

  中医认为前列腺增生的基本特点是正虚标实,病位与“癃闭”相通,医治则以活血化瘀、益气补肾之品最为经常使用。在临床上,中医将前列腺增生辨证分型为6大类。

  膀胱积热证:炽热黄赤,滴沥不爽,欲解不利,少腹胀满,隐痛拒按,甚则小便不通,丝毫难行,口干不欲饮,大便秘结,舌红脉数。

  肺气郁闭证:小便不通,少腹胀满,寒热咳嗽,茎中作痛,口渴喜饮,脉来沉数,苔薄微黄。

  浊瘀阻塞证:小便滴沥不顺畅,或尿细如线,或阻塞不通,小腹胀满隐痛,舌紫暗有瘀点,脉涩或细数。

  阴虚火旺证:小便频数,淋漓不顺畅,时发时止,遇劳即发,经久不愈,伴随头晕耳鸣,口干便燥,舌红苔少,脉来细数。

  肾阳虚衰证:排尿无力,滴沥不爽,尿液澄清,面色晄白,神疲气弱,疲倦无力,肢冷畏寒,腰膝酸困,舌淡苔白,脉沉细弱。

  脾气衰弱证:时欲小便,而欲解不得,或量少而不爽利,腹重肛坠,似欲大便,神疲气短,身体疲倦,舌质淡,脉缓弱。

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